省属在昆高校大学生医疗保险知识解答

hq | 2025-05-07  阅读:111

一、什么是大学生医保?

大学生医疗保险即大学生医保,为了提高大学生医疗保障,减轻大学负担,我国政府规定将大学生纳入居民医疗保险,推行大学生医疗保险。

二、大学生参保对象是哪些?

省属在昆高校(科研究所)的全日制大学生(含专科生、本科生、专升本、硕士研究生、博士研究生、第二学位学生)。

三、大学生基本医疗保险如何缴费?

根据当年国家规定城乡居民医疗保险个人缴费标准,由学校按学制统一代收代缴。2020年医保费为280//人(建档立卡学生经扶贫办核对后享受国家优惠政策,保费毕业时多退少补),我校2020级参保学生关注云南农业大学智慧云农微信公众号,登陆缴费,缴费后请及时完善个人参保信息。

四、大学生医保待遇享受期如何规定?

新生入校后按学制参加大学生医保,每年91日至次年831日,直至毕业。

五、大学生医保和生源地购买的居民医保(社区或村委会)有什么区别?

1.大学生医保依照新生入学当年医保缴费标准按学制缴费,每年医保费增长,无需补缴。居民医保一年一缴,按每年医保缴费标准缴费。    

2.医疗报销待遇不同:

1)大学生医保住院费报销(85%-95%),报销比例高,费用无封顶。生源地居民医保住院费报销(60%-70%),费用有封顶。

2)大学生医保门诊费报销,校医院80%,校外公立医院50%,每人每月报销校内、校外门诊费各500元封顶。

生源地居民医保不可报销门诊费。

六、参加了大学生医保还需购买生源地居民(社区或村委会)医保吗?

两者同属于国家社保,购买大学生医保后无需购买生源地医保,因按学制缴费,毕业后有单位转入职工医保,自己创业转入当地居民医保。

七、参加了大学生医保后是否会发新医保卡?

云南省的学生在高中、大专、本科、硕士已持有带照片的社保卡(即医保卡)的学生,次年1月持卡到校医院三楼医保办办理卡关系转移即可使用。

省外的学生需提交制卡信息制作社保卡(即医保卡)。

八、大学生医保待遇包括哪些?

1、门诊报销;

2、住院报销;

3、特慢病报销;

4、意外伤害、身故报销;

5、生育报销;

6、急救抢救。

九、大学生医保与城乡居民医保和新农合医保有什么区别和优势?

1、门诊报销:大学生医保享受校内门诊80%报销、校外门诊50%报销比例,每人每个月报销上限为500元。门诊报销需在医保定点医院就医的才能享受此政策。其他医保不可以报销门诊费用。

2、住院报销:大学生医保享受定点住院85%-90%的报销比例,报销金额无上限,为国家医疗保险保障最高。其他医保的住院报销比例为65%-80%,有报销额度有限制。

十、我校参保学生如何报销医保?  

1、门诊报销:省医保中心规定首诊医院必须是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需到校医院开具首诊证明,再到其他定点医院看病。自己先垫付费用(不能刷医保卡),再持相应票据到校医院报销。

2、住院报销:已持有医保卡的定点医院住院在结账时可直接刷医保卡,支付自付部分即可。未持有医保卡的学生,提交住院报销材料,由校医院代报销。

十一、哪些费用大学生医保不予报销?

1、因喝酒,打架,斗殴,有第三方责任人的意外伤害事故,美容牙,痤疮,美容,整形,注射疫苗所发生的医疗费用及医美项目大学生医保不予报销。

2、因在专科医院、私立医院等无云南省医保资质的医院发生的医疗费用,大学生医保不予报销。

十二、大学生医保是否必须购买?

为保障学生自身利益,建议大学生尽可能购买医保。

不购买医保的学生须提交《自愿放弃大学生医保承诺书》、身份证复印件及本人其他有效医疗保险复印件。即使本人不签《自愿放弃大学生医保承诺书》,同样不享受医保相关待遇,风险责任由本人和家庭承担。